透析液引起低血压的主要原因
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强华 副主任医师 心血管内科
西安交通大学第一附属医院三甲
透析液引起低血压的主要原因可以归结为以下几点：
1、透析液的温度影响。透析液的温度较低，可导致患者体内的有效循环血量不足进而引起血压下降，这是因为当有效循环血量降低时，通过机体的神经内分泌机制血压会降低；同时，如果透析液的温度过高，则会导致血管过度扩张，进而引发低血压。
2、透析液渗透压的影响。透析液渗透压过低会增加血液渗透压下降的风险，进而引发低血压。此外，透析过程中使用低渗透压的透析液会导致血浆渗透压迅速下降，血液处于高凝状态，这也会增加低血压的风险。如果使用的透析液成分不明确或者过滤不全等情况也会加重低渗的情况出现，因此应用经过检测的透析液保证使用安全。为了避免因渗透压过高导致低血压，透析液中的电解质浓度应适当降低。
除了以上原因外，透析液引起低血压的原因还包括超滤速度过快、患者进食较少等导致体内水分减少等。总的来说，需要根据患者的具体情况进行分析和处理。对于已经发生低血压的患者，需要采取相应的措施进行治疗和护理。在透析过程中要密切关注患者的生命体征变化，确保透析液的温度和渗透压等参数控制在适当的范围内，并及时采取措施纠正低血压情况的发生。因此选择经验丰富的医生进行治疗是十分重要的。
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