一氧化碳中毒的机制
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施秀阳 副主任医师 全科医学科
浙江大学医学院附属邵逸夫医院三甲
一氧化碳中毒的机制主要包括以下几个方面：
1、一氧化碳进入人体后，会与血液中的血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白。这种结合能力比氧气与血红蛋白的结合能力更强，导致血红蛋白失去了携带氧气的能力，从而造成缺氧。一氧化碳还会与人体细胞内的关键酶活性物质结合，抑制细胞进行正常的生物过程，进而导致机体缺氧更为严重。这种缺氧不仅会影响全身的组织和器官，还会对神经细胞造成损伤。
2、一氧化碳浓度较高时可以直接抑制中枢神经系统或兴奋皮层脊髓系统引发相关病症，轻者出现头晕头痛，全身乏力等症状。若未能及时离开有毒环境进一步恶化可能加重病情恶化并产生濒死感或出现短暂性意识丧失等现象，这种症状也称为二氧化碳中毒的主要现象之一。这些症状可能与脑内血管受压或血糖代谢紊乱等因素有关。部分患者也可能因大脑缺氧时间过长造成损伤并发中毒性脑病等情况，一氧化碳中毒的缺氧引起中毒严重者会有剧烈的咳嗽或心脏方面的相关症状等。因此，一氧化碳中毒的机制主要是缺氧和毒性作用。
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