什么原因会引起胸积水
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施秀阳 副主任医师 全科医学科
浙江大学医学院附属邵逸夫医院三甲
胸积水通常指的是胸腔积液，引起胸腔积液的原因有多种，主要包括以下几类：
1、血管静水压增高：如缩窄性心包炎等造成静脉回流受阻，导致血管静水压增高，从而引起胸腔积液。
2、血管通透性增加：由于毛细血管内皮细胞通透性增加，导致血液内的液体成分渗入胸膜腔而引起胸腔积液。常见于充血性心力衰竭等疾病。此外，化学性刺激如肺部肿瘤也会引起胸腔积液增多。感染，如肺炎导致的胸腔积液也会引发该症状。
3、血浆胶体渗透压降低：血浆胶体渗透压主要依赖白蛋白来维持。当白蛋白减少时，血浆胶体渗透压降低，毛细血管内的液体可能进入胸膜腔形成胸腔积液。常见于肝功能不全、肾病综合征等疾病的患者。
4、淋巴回流障碍：当淋巴回流受到压迫、阻断等原因引起回流障碍时，体腔中进入液体可能会超出淋巴道的回吸能力而产生胸腔积液。常见于肿瘤压迫淋巴管等情况。此外，某些疾病如结核杆菌感染等也可能引起淋巴回流障碍而导致胸腔积液。
除了上述原因外，胸部外伤、医源性因素等也可能导致胸腔积液。因此如果出现胸腔积液的症状，应及时就医进行详细检查以确定具体原因，并进行针对性的治疗。
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