小三阳跟大三阳有什么区别
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徐启桓 主任医师 感染性疾病科
中山大学附属第三医院三甲
小三阳和大三阳都是乙型肝炎的一种表现，它们的区别在于乙肝病毒复制程度和传染性方面有所不同。
1、小三阳是指乙肝五项检测结果显示表面抗原、核心抗体和e抗体阳性。小三阳患者体内病毒复制量一般较低，传染性相对较弱，乙肝病毒DNA定量通常较低。大多数小三阳患者肝功能检查是正常的，说明机体处于免疫耐受期，肝脏损伤较小甚至没有损伤。然而，部分小三阳患者可能会出现病毒变异的情况，导致乙肝病毒DNA定量较高，病情较严重。
2、大三阳是指乙肝五项检测结果显示表面抗原、e抗原和核心抗体阳性。大三阳患者体内病毒复制量一般较高，乙肝病毒DNA定量较高，说明乙肝病毒比较活跃，传染性比较强。多数大三阳患者可能存在肝损伤，处于乙肝活动期。但是部分大三阳患者的肝功能检查结果是正常的，说明处于免疫耐受期。
综上所述，小三阳和大三阳在病毒复制程度和传染性方面存在差异。无论是小三阳还是大三阳，都需要定期进行肝功能检查，必要时进行乙肝病毒DNA定量检查，了解病情发展状况并及时治疗。同时，在日常生活中要注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度劳累和熬夜等不良行为。如有疑虑或出现异常症状，应及时就医。
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