慢淋白细胞高到多少必须治疗
556次浏览・8月前
问题详情：慢淋白细胞高到多少必须治疗？
精选回答
我要回答
于洪娟 副主任医师 血液内科
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲
慢性淋巴细胞白血病（慢淋）的治疗决策并不仅仅基于白细胞计数的数值高低，还需要综合考虑患者的具体病情和其他因素。至于白细胞高到多少必须治疗，有以下两种情况：
无症状期的患者白细胞升高到一定程度才考虑启动治疗。一般情况下，淋巴细胞明显增多，外周血淋巴细胞计数大于或等于15~20×10^9时可能提示预后不佳的染色体异常情况存在。尽管无需准确数字来判断是否启动治疗，但此时白细胞计数上升的速度和持续时间是需要关注的重点。如果持续升高或出现异常症状，如淋巴结肿大压迫邻近器官出现的症状等，应考虑开始治疗。同时，即使患者的白细胞计数低于这个数值，如果出现严重的临床症状或并发症，也需要及时接受相应治疗。对于年龄较小的患者（比如儿童和青少年），在同样的症状或病理状况下可能开始治疗的阈值会稍微低一些。并且同样的治疗措施应根据具体的血常规情况和综合的身体情况有所区别选择用药和调整药量剂量，这就更加需要结合个人具体情形综合考量了。因此无法给出具体的数值作为必须治疗的指标。
总之，慢淋患者的治疗决策是一个综合性的过程，需要结合患者的具体情况和医生的建议进行决策。如有疑虑或不适，请及时就医咨询专业医生的意见。
本内容由专业医师审核・著作权归作者所有