如何确诊是得了乳糜尿

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问题详情：如何确诊是得了乳糜尿？

施秀阳副主任医师全科医学科

浙江大学医学院附属邵逸夫医院三甲

要确诊是否得了乳糜尿，可以通过以下方法进行检查和诊断：

1、尿液检查：乳糜尿的尿液会呈现乳白色或混浊状态，类似于牛奶或豆浆。通过尿常规检查，可以观察到尿液中的乳糜微粒。此外，还可以进行尿液乳糜定性试验，若呈阳性则提示存在乳糜尿。

2、尿液乳糜度检查：在实验室环境下进行更精确的测试，例如进行乙醚抽提定性试验或尿乳糜试验等，这些检查可以量化尿液中的乳糜微粒数量，有助于更准确地诊断乳糜尿。

3、膀胱镜检查：在膀胱镜下观察双侧输尿管开口是否有浑浊的乳白色尿液喷出，若有则进一步支持乳糜尿的诊断。但这一方法为有创检查，需谨慎选择。

4、影像学检查：如CT尿路造影或核磁共振尿路造影等，可以观察肾蒂周围有无异常淋巴管曲张或扩张等情况。这种方法对确诊淋巴管病变引发的乳糜尿具有重要意义。另外，还可以通过泌尿系统超声检查，确定泌尿系统是否存在病变或堵塞情况。医生通常会结合患者症状和其他检查结果进行诊断。

如果出现疑似乳糜尿的症状，建议及时就医，进行全面详细的检查，以便得到准确的诊断。一旦确诊为乳糜尿，应积极配合医生进行相应治疗。

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