晚期乳腺癌术后皮瓣坏死原因是什么

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问题详情：晚期乳腺癌术后皮瓣坏死原因是什么？

孙哲副主任医师肿瘤科

南昌大学第一附属医院三甲

晚期乳腺癌术后皮瓣坏死的原因可能有以下几点：

1、手术后皮下积液或积血：如果引流不畅或局部加压不当，可能导致局部皮瓣缺血坏死。这种情况下，及时清理积液或积血并进行加压包扎，有助于避免皮瓣进一步坏死。

2、局部感染：感染后可能形成炎症，破坏局部皮瓣的正常结构，导致坏死。进行抗感染治疗、清创以及口服阿莫西林或头孢类抗炎药物可以帮助缓解症状。如有化脓倾向或疑似化脓的患者应在医生帮助下彻底清创。若清创困难或有扩散的倾向，需要在医生的指导下及时进行切开引流治疗。

3、皮肤张力过大：手术时张力控制不当或皮瓣缝合张力过大可能影响皮瓣的血液循环，导致皮瓣缺血坏死。这种情况下需进行清创处理并重新缝合伤口。如果伤口缺损较大，可以考虑进行植皮手术处理。另外，放疗也会对皮肤产生一定的刺激，如果放疗剂量过大，可能会加重皮肤张力的问题。

除了上述原因外，手术操作不当也可能导致血管、神经的损伤，影响皮瓣的存活。另外，患者本身的身体状况、疾病进展程度等因素也可能影响术后皮瓣的存活情况。为了减少术后并发症的风险，建议在医生的指导下进行专业的治疗与护理。如果术后出现异常情况，应及时就医并接受专业治疗。

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