脑梗塞溶栓的注意事项
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袁宝玉 副主任医师 神经内科
东南大学附属中大医院三甲
脑梗塞溶栓治疗的注意事项主要包括以下几个方面：
1、尽早进行：一旦疑似脑梗死症状出现，应尽早进行溶栓治疗。在某些情况下，如患者在发病后三小时内被送达医院，且无明显禁忌症，可考虑进行紧急静脉溶栓治疗。一般而言，越早进行溶栓治疗，患者的预后效果会越好。
2、符合适应症和禁忌症：在接受溶栓治疗前，患者需要进行全面的评估，确保符合溶栓适应症并且无相关禁忌症。常见的禁忌症包括近期有活动性内出血、处于妊娠期或分娩后等。此外，对于年龄较大或病情较重的患者，应在权衡利弊后决定是否进行溶栓治疗。
3、注意观察生命体征和并发症：在溶栓过程中，医护人员需要密切注意患者的生命体征变化，尤其是血压、心率等指标。同时注意观察可能出现的并发症，如脑出血、梗后出血转化等。对于高血压患者需要适当降低血压再行溶栓治疗。对于溶栓过程中出现过敏反应的患者，应立即停止溶栓并注射抗过敏药物。此外，还需预防并发肺部感染等情况的出现。
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