降低心率的药物有哪些
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强华 副主任医师 心血管内科
西安交通大学第一附属医院三甲
降低心率的药物主要包括以下几类：
1、β受体阻滞剂：这是最常用的减慢心率的药物，包括选择性β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔和非选择性β受体阻滞剂如普萘洛尔等。这些药物通过阻断β受体来减缓心率。
2、非二氢吡啶类钙通道拮抗剂：包括维拉帕米和地尔硫䓬等，这些药物通过阻断钙离子进入心肌细胞来减缓心率。
3、If通道抑制剂：包括伊伐布雷定等，这是唯一不作用于β受体和钙通道减慢心率的药物。其主要通过抑制心脏起搏细胞的If电流，达到减慢心率的效果。其最大优点是可以避免已知的离子阻滞作用可能产生的负性心肌作用如收缩力下降及QT延长等风险。对于β受体功能亢进或相对亢进的心律失常患者更为适用。这种药物是近年才进入中国市场的药物，价格较高。此外，还有洋地黄类药物也能降低心率。然而，这类药物的应用比较复杂，需要在专业医师的指导下使用。
请注意，降低心率的药物需要在医生的指导下使用，以确保安全和有效。如有任何疑虑或症状，应及时咨询医生或专业人士的建议。
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