乙肝病毒核心抗体阳性怎么回事
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赵芯梅 副主任医师 消化内科
南方医科大学南方医院三甲
乙肝病毒核心抗体阳性表明患者可能感染了乙肝病毒。核心抗体是乙肝病毒抗体之一，阳性表示病毒存在或在近期有过感染。以下是几种可能的情况：
1、现症感染：如果乙肝病毒核心抗体阳性同时伴随其他指标如表面抗原阳性等，可能提示为乙肝病毒感染活跃期，需要及时接受乙肝病毒DNA定量等检查进一步确认感染情况。根据检查结果可能需要进行抗病毒治疗，并在日常生活中避免与他人共用可能导致血液接触的器具，如牙刷等。
2、既往感染：如果仅有乙肝病毒核心抗体阳性而其他指标正常，可能提示既往感染过乙肝病毒，现在已经康复。此时一般无需治疗，建议定期复查以排除复发风险。此外，部分人可通过自身免疫力清除病毒实现治愈乙肝的目标。此类人群对乙肝病毒有抵抗力，是感染后未出现明显临床症状的幸运者。需要注意的是转阴过程是否持续，核心抗体阳性的同时是否为永久性表面抗体阴性而非携带者状态等细节也需要明确判断是否为真正意义上的既往感染者且无传染性的真正恢复期健康者。建议患者进一步分析既往核心抗体的检测结果来决定后续行动方案。一般情况下表面抗原会自动转阴等结束感染过程后才会呈现真正的既往感染状态。因此既往感染的确诊需要慎重对待。
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