腰间盘突出需要做手术吗

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问题详情：腰间盘突出需要做手术吗？

赵震宇主任医师骨外科

哈尔滨医科大学附属第二医院三甲

腰间盘突出的治疗方法包括手术治疗和非手术治疗，是否需要手术主要取决于患者的具体病情。

非手术治疗是大多数患者首选的方法，尤其是对于症状较轻、病程较短以及没有明显影像学异常的患者。非手术治疗包括药物治疗（如非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等）、中医治疗（如针灸、推拿等）、物理治疗（如热疗、冷敷等）以及康复锻炼等。这些治疗方法可以有效地缓解患者的疼痛和改善生活质量。

然而，对于一些严重病例或长期症状没有得到有效缓解的患者，可能需要考虑手术治疗。手术治疗主要适用于以下几种情况：

1、腰腿痛症状严重，经非手术治疗无效或反复发作者。

2、出现明显神经压迫症状，如马尾综合征（表现为大小便功能障碍等）。

3、有腰椎间盘的影像学表现，如MRI显示腰椎间盘明显突出或脱出。

常用的手术方法包括微创手术和开放手术。微创手术适用于轻度至中度病例，可以通过椎间孔镜等技术进行。对于严重的病例，可能需要采用开放手术，如腰椎融合术等。具体的手术方式需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定。

总之，是否需要手术应根据患者的具体病情和医生的建议来确定。大多数患者可以通过非手术治疗有效缓解症状，但对于一些严重病例或长期症状没有得到有效缓解的患者，可能需要考虑手术治疗。在任何情况下，都应在专业医生的指导下进行治疗。

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