怎么诊断强直性脊柱炎
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精选回答
我要回答李英楠 副主任医师 风湿免疫科
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲
强直性脊柱炎(AS)的诊断主要依赖于患者的临床表现、体格检查和相关的医学影像学检查。以下是一些常用的诊断方法:
1、临床表现:患者可能会出现下腰痛和僵硬的症状,特别是在早晨醒来时。随着病情的发展,可能会出现关节外的症状,如眼炎、肺病或心脏病等。
2、体格检查:医生会检查患者的脊柱和关节,看是否有炎症、肿胀或僵硬的症状。同时,还会检查患者的活动范围,以确定是否存在关节活动受限的情况。
3、实验室检查:一些化验检查如血常规、血沉、C反应蛋白等可以帮助判断病情活动程度。此外,HLA-B27基因阳性程度与强直性脊柱炎的发生有较高相关性,可以作为诊断的一个参考指标。
4、影像学检查:骶髂关节的X光检查是诊断强直性脊柱炎的关键。骶髂关节的CT和MRI检查也可以帮助发现骶髂关节的炎症和骨质破坏。
5、综合评估:医生会根据患者的临床表现、体格检查和影像学检查结果进行综合评估,以确定是否患有强直性脊柱炎。
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