急性肺栓塞的治疗包括什么

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问题详情：急性肺栓塞的治疗包括什么？

肖奎副主任医师呼吸与危重症医学科

中南大学湘雅二医院三甲

急性肺栓塞的治疗包括多种方法，主要包括以下方面：

1、一般处理与呼吸循环支持：包括密切监护，监测呼吸、心率、血压等生命体征，以及保持患者安静，避免过度活动或情绪激动。对于呼吸困难或血氧饱和度低的患者，给予吸氧治疗。对于心肺功能严重受损的患者，可能需要使用机械通气辅助呼吸。

2、药物治疗：包括抗凝治疗和溶栓治疗。抗凝治疗主要是为了防止血栓进一步形成和扩大，常用的抗凝药物有利伐沙班等。溶栓治疗则是通过注射溶栓药物如尿激酶等，溶解已经形成的血栓，以恢复肺动脉的血流。但需要注意的是，溶栓治疗有导致严重出血的风险。

3、手术治疗：在某些情况下，如大块肺栓塞导致急性循环衰竭或休克等严重情况，可能需要通过手术取出肺部的血栓以恢复血流。具体的手术方式会根据患者的具体情况进行选择。

此外，对于引起栓塞的基础疾病如房颤、下肢动脉栓塞症等也需要进行相应的治疗。治疗过程中的药物使用需要根据患者的具体情况进行选择和调整，应在医生的指导下使用。同时，对于急性肺栓塞的患者，应尽早寻求医疗帮助，避免病情恶化。

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