促甲状腺激素高是甲亢还是甲减

促甲状腺激素（TSH）高可能是甲亢也可能是甲减。

1、促甲状腺激素是甲状腺功能指标之一，正常参考范围一般在0.3mU/L至5.0mU/L之间。如果患者的促甲状腺激素升高，同时T3（三碘甲状腺原氨酸）、T4（甲状腺素）水平正常，可能是亚临床甲减（甲状腺功能减退）。如果患者的促甲状腺激素升高，同时T3和T4水平降低，可以明确是甲状腺功能减退症。此时，医生可能会使用左甲状腺素等甲状腺激素替代治疗药物来补充激素的不足。治疗后患者需要定期复查并根据医生建议调整药物剂量。保持良好的心态也是非常重要的。所以促甲状腺激素升高在甲减中更常见。

2、不过在某些情况下，甲亢的早期也可出现促甲状腺激素值高的现象。通常来讲是血清当中的甲状腺素异常所导致机体神经以及消化系统循环出现紊乱。所以在疾病的不同阶段表现出不同状态的情况也会不同。比如可能先高后正常或忽高忽低最终发生真正的甲亢状态。因此，促甲状腺激素高也可能是甲亢。此时可能需要服用甲巯咪唑片等药物进行治疗。