脑梗塞无出血怎么办

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问题详情:脑梗塞无出血怎么办?

精选回答

袁宝玉 副主任医师 神经内科

东南大学附属中大医院三甲

脑梗塞没有出血的情况下,治疗策略主要聚焦于改善脑血液循环,减轻缺血症状,保护神经细胞,以及预防或减少再次发生脑梗塞的风险。具体可以采取以下措施:

1、药物治疗:使用抗血小板药物,如阿司匹林或氯吡格雷,以预防血小板凝聚,避免血栓形成。同时,可以使用他汀类药物,如阿托伐他汀或瑞舒伐他汀,来降低血脂,稳定斑块。此外,根据血压情况选择合适的降压药物,如ACEI类药物等。

2、溶栓治疗:在特定情况下,可以考虑进行溶栓治疗以溶解已经形成的血栓,恢复脑部供血。但需要严格掌握溶栓的时机和适应症,以免引发出血等副作用。

3、支持治疗:包括保持呼吸循环稳定、降低体温、控制血糖等支持措施也非常重要。对并发癫痫的患者需用抗癫痫药物治疗。有焦虑抑郁症状的患者则可使用抗焦虑抗抑郁药物治疗。病情平稳后还需早期进行康复治疗以促进神经功能恢复。同时定期监测血脂血糖等指标的变化并适当服用药物进行调整以保持其正常。具体的治疗方案还需根据患者的具体情况和医生的建议来确定。

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