手术治疗腰突的适应症有哪些

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问题详情：手术治疗腰突的适应症有哪些？

精选回答

赵震宇 主任医师 骨外科

哈尔滨医科大学附属第二医院三甲

手术治疗腰突（腰椎间盘突出症）的适应症主要包括以下几个方面：

1、腰腿疼痛并经过CT或核磁共振检查明确诊断的患者。如保守治疗效果不佳，且症状逐渐加重，影响日常生活和工作，可考虑手术治疗。

2、患者出现严重的神经功能障碍，如大小便功能障碍、下肢肌力明显减退等，需尽快手术解除神经压迫。

3、腰椎间盘突出合并明显的腰椎狭窄或腰椎滑脱等症状的患者也需要手术治疗。另外，如果有长期腰痛，反复尝试其他方法而未能缓解的情况，也可以考虑手术治疗。

4、特殊类型的腰椎间盘突出，如巨大突出、游离型突出等，往往需要手术治疗。这些类型的突出可能会导致腰椎的稳定性受到破坏或神经受压严重，无法通过保守治疗来缓解症状。尤其是这些突出的原因和临床表现相吻合的情况下，应早期考虑手术治疗。手术能够摘除突出的髓核组织，恢复神经的正常功能，同时稳定腰椎结构。此外，患者在进行手术前需了解手术的风险和效果预期，做好充分的术前准备和术后康复计划。具体的手术方式和适应症还需根据患者的具体情况和医生的建议来确定。

请注意，虽然手术治疗在某些情况下是必要的，但并非所有腰椎间盘突出患者都需要手术。在决定是否进行手术之前，应充分了解各种治疗方法的利弊，并与医生进行深入沟通，最终根据具体情况选择最合适的治疗方案。

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