颅咽管瘤的临床表现

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问题详情：颅咽管瘤的临床表现？

精选回答

何信佳 副主任医师 肿瘤科

青岛大学附属医院三甲

颅咽管瘤的临床表现多样，主要包括以下几个方面：

1、颅内压增高：由于肿瘤阻塞脑室间孔，导致颅内压增高，可能出现头痛、恶心、呕吐等症状。

2、视力减退和视野改变：肿瘤压迫视神经会导致视力减退或视野向心性缩小，有时可能伴有盲点。由于蝶骨后的垂体受损以及双颞侧偏盲的表现尤为突出。如果累及到精神方面的神经时，可能会呈现不同程度的精神智力障碍问题。部分患者可能在无意识情况下表现出多方向视野的问题，不能做出判断危险的行为。同时可能伴随垂体功能紊乱的症状，例如性欲减退等。随着病情发展，视野障碍一般难以恢复。

3、神经功能异常：肿瘤压迫下丘脑和垂体会导致垂体激素分泌异常，可能出现尿崩症、嗜睡、肥胖性生殖无能症（性功能减退、生长发育迟缓）、脂肪代谢障碍（皮肤菲薄）等症状。少数病例会因瘤体较大，产生破裂并累及重要的解剖结构而导致偏瘫或昏迷等症状。此外，肿瘤压迫下丘脑的视上核及其周围结构可能导致下丘脑综合征，表现为体温异常、嗜睡等。

请注意，颅咽管瘤的临床表现会因个体差异而有所不同。如果出现上述症状，应及时就医进行诊断和治疗。

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