乙肝患者什么时候开始抗病毒治疗

乙肝患者的抗病毒治疗开始时间因个体情况而异，主要取决于肝功能和病毒复制程度。一般来说，以下情况可能需要考虑开始抗病毒治疗：

1、血清转氨酶升高：当乙肝病毒导致肝脏受损时，会出现血清转氨酶升高的情况。如果升高超过正常值两倍以上，且乙肝病毒DNA含量较高，复制较活跃，这时应考虑抗病毒治疗。

2、肝脏彩超出现肝硬化迹象：如果患者的肝脏彩超显示肝组织纤维化严重甚至出现肝硬化，也应该尽快开始抗病毒治疗。此外，患者如果出现了肝衰竭的情况，也需要及时进行抗病毒治疗。

除了上述情况，还需要结合患者的年龄、家族病史、伴随疾病等因素综合考虑。对于年龄较大（如40岁以上）的患者，如果病毒复制活跃且肝功能异常，尤其是伴有纤维化或肝硬化迹象时，应考虑抗病毒治疗。有乙肝家族史的患者可能更需要积极治疗。另外，如果乙肝患者存在其他并发症如糖尿病、心血管疾病等，也需要考虑抗病毒治疗。

总之，乙肝患者的抗病毒治疗开始时间需要根据具体情况进行个体化的评估和决策。建议在专业医生的指导下进行，以便制定最适合患者的治疗方案。同时，患者需要定期监测肝功能和病毒复制情况，以便及时调整治疗方案。