脊髓脊膜膨出术后出现大小便失禁怎么治疗

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问题详情：脊髓脊膜膨出术后出现大小便失禁怎么治疗？

精选回答

甄英伟 副主任医师 神经外科

郑州大学第一附属医院三甲

脊髓脊膜膨出术后出现大小便失禁的情况可能是由于手术过程中对神经的损伤或术后的并发症所导致。针对这种情况，可以采取以下治疗方法：

1、药物治疗：使用营养神经的药物如甲钴胺，有助于神经的修复和恢复。此外，还可以选择性地使用抗生素以预防感染。若有水肿现象，应使用脱水药物以消除水肿。对于特别严重的病人或特别部位的脊膜膨出引起的大小便失禁，可以在手术过程中辅助神经外科医生的支持。部分病人在神经外科医生的配合下修补硬脊膜能够明显改善术后大小便失禁的状况。若存在神经功能损伤的问题，可能还需要结合康复科医生的治疗建议，包括物理疗法等。

2、康复训练：进行针对性的康复训练有助于恢复神经的功能，包括盆底肌肉训练等。具体的训练计划应在医生的指导下进行。

3、心理干预：大小便失禁可能会对患者的心理产生影响，如焦虑、抑郁等。因此，提供心理咨询和心理干预也非常重要。医生和家属需要耐心解释病情和治疗过程，帮助患者建立积极的心态。必要时，可以寻求心理医生的专业帮助。

请注意，以上治疗方法应根据患者的具体情况和医生的建议进行个性化调整。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗建议，以期尽快恢复健康。同时，家属也需要给予患者足够的关心和支持。如果大小便失禁的症状持续加重或出现其他并发症，应及时就医并寻求专业的医疗建议。

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