房早心电图特征都有哪些
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谢勇 副主任医师 心血管内科
中山大学孙逸仙纪念医院三甲
房性早搏（房早）的心电图特征主要包括以下几个方面：
1、P波异常：在心电图上表现为P波提前发生，且形态不同于正常窦性P波。这通常是房早最直观的表现。P波一般较正常窦性P波稍显增宽，典型情况下其尖峰较圆钝。此外，有时可见到二次房早的P波间距小于两倍窦性PP间距，也称之为可见成对房早。房早的早期出现也可见于窦性P波之后，这种情况常见于心房内传导延迟的患者。
2、窦房传导比例失调：发生房早时，可能出现窦房传导比例失调的情况。由于窦房结的激动频率是正常规律的，但心房异位兴奋点产生的冲动传导至心室后干扰了窦房结的传导，因此造成心跳节奏不规律。如果窦房结受到刺激时刚好遇上一次提前兴奋心房的心搏信号传导到心室后产生代偿间歇期较长的情况，可能会出现保护性重整心律，产生所谓的干扰性房室脱节现象。此外，由于房室传导比例失调导致的传导延缓现象可能持续一段时间。这些现象均可能出现在房早发生时的心电图上。
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