i型糖尿病与2型的鉴别
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精选回答
我要回答任蕾 副主任医师 内分泌与代谢病科
郑州大学第一附属医院三甲
一型糖尿病和二型糖尿病的鉴别主要基于以下几个方面:
1、发病年龄:一型糖尿病绝大多数是青少年起病,而二型糖尿病则多发生于中老年人。但近年来,随着生活方式和饮食习惯的改变,青少年二型糖尿病的发病率也在上升。
2、临床症状:一型糖尿病通常表现出明显的多饮、多尿、多食、体重下降等糖尿病症状,有时伴有酮症或酮症酸中毒,并且体重一般不会有明显增加。与此相反,二型糖尿病则大多没有明显症状或仅有轻度口渴乏力,一些患者还可能伴随肥胖。一旦病程过长或出现血糖控制不良的情况,可能会伴随消瘦等症状。
3、胰岛功能:一型糖尿病患者的胰岛功能相对衰竭明显,体内胰岛素分泌严重不足;而二型糖尿病在病情发展过程中也存在胰岛功能逐渐降低的状况。但当使用磺脲类药物治疗一段时间后仍有效,患者的胰岛素也会显著上升。
此外,二型糖尿病还有很强的家族聚集性遗传倾向和基因背景。总的来说,两种糖尿病都有其独特的临床表现和发病机制,需要通过详细的病史询问、体格检查和实验室检查来进行鉴别。在诊断过程中,医生会根据患者的具体情况进行综合考虑和判断。一旦确诊糖尿病,患者应该积极配合医生的治疗建议,控制血糖水平并保持良好的生活习惯。
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