心包炎通常由什么引起是什么

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精选回答

强华 副主任医师 心血管内科

西安交通大学第一附属医院三甲

心包炎通常由以下几种原因引起:

1、感染因素,如病毒、细菌等直接引起的心包炎。另外,由于体质因素或者免疫功能的异常导致病原微生物进入人体引起炎症蔓延到心包,从而引发心包炎。其中病毒感染引起的心包炎最常见的是柯萨奇病毒。此外,结核杆菌感染引起的心包炎随着病情的进展有可能会合并细菌感染等。这些都是心包炎最常见的原因。治疗时需要给予抗菌和抗病毒的药物来配合治疗。

2、非感染因素包括药物作用引发的不良反应,例如某些药物的应用引起的免疫反应累及心包导致心包发炎。另外,肿瘤性疾病也可能引起心包炎,例如肺部肿瘤、纵隔肿瘤等疾病的晚期转移到心包,或者引发自身免疫功能发生紊乱出现免疫攻击引起心包损伤出现炎症改变等。针对非感染因素引起的心包炎,治疗时应给予对因治疗如停药或更换药物,或针对原发肿瘤进行治疗等。此外还需要注意控制体液量,减少水钠摄入,应用利尿剂等治疗来改善症状。对于出现心包积液的情况,需要积极查找病因并针对病因进行治疗。对于大量心包积液引起急性心脏压塞的患者,需要采取紧急治疗如心包穿刺引流等。

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