二三尖瓣返流怎么回事

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问题详情：二三尖瓣返流怎么回事？

精选回答

谢勇 副主任医师 心血管内科

中山大学孙逸仙纪念医院三甲

二三尖瓣反流可能是由于多种原因导致的，包括先天性发育异常、退行性病变、风湿性病变以及急性感染等。这些原因可能导致瓣膜的形态或功能出现异常，从而使得血液出现反流。关于不同的病因及其防治，具体分析如下：

1、先天性发育异常是指瓣叶畸形等结构问题造成的瓣叶运动障碍引起的反流，如果是重度反流需手术修补或更换病变瓣膜以解决问题。一些老年人群会出现瓣膜退行性病变引起瓣叶损伤以及部分连枷样改变等现象，出现各种关闭不全引起血液反流问题，大多时候药物治疗即可。较重的返流如血流湍急引发的瓣膜功能问题可能需要手术治疗。风湿性病变也会导致瓣叶损害或瓣叶狭窄等问题引起的反流，对于中重度反流需要手术更换人工瓣膜或修复治疗。

2、急性感染是导致二尖瓣反流较为常见的原因，其中急性心肌梗死以及急性感染性心内膜炎是最主要的诱因。对于这些情况引发的反流问题，首先需要解决的是控制感染问题，可以使用青霉素类的药物进行抗感染治疗。此外也需要根据患者病情选择是否需要进行瓣膜置换等手术治疗。

总的来说，二三尖瓣反流的原因多样且复杂，治疗策略需要根据患者的具体情况进行定制。如果出现相关症状或疑似问题，应及时就医并接受专业医生的诊断和治疗。

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