肺栓塞溶栓的禁忌证有哪些
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问题详情：肺栓塞溶栓的禁忌证有哪些？
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陈铭新 副主任医师 呼吸内科
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲
肺栓塞溶栓的禁忌证主要包括以下几个方面：
1、绝对禁忌证：如已知存在明显出血风险的患者应严禁溶栓治疗。此外，患有其他重大病症如未控制的重度高血压、正在应用抗凝药物、严重肝肾功能不全以及细菌性动脉瘤等情况的患者，也应避免进行溶栓治疗。
2、相对禁忌证：如近期患有创伤手术史、急性消化道出血等患者，由于出血风险较高，应避免溶栓治疗。此外，孕妇和近期发生严重外伤的患者由于病情特殊性也不宜接受溶栓治疗。轻度凝血因子或血小板水平异常的肺栓塞患者不一定不能接受溶栓治疗，要根据其具体指标综合评估确定能否溶栓。急性期发作脑出血也应考虑具体治疗时机，不是绝对不可以溶栓。相对禁忌症应根据患者的具体情况和医生的建议来决定是否进行溶栓治疗。
总的来说，肺栓塞溶栓的禁忌证包括出血性疾病和其他重大病症等方面，患者应根据具体情况进行权衡利弊的选择。建议在医生的评估和建议下进行决定，以获取最佳的治疗效果。如果确诊肺栓塞并有溶栓治疗的意向，请务必在医生指导下进行治疗，确保治疗安全有效。
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