如何判断原发与继发性肺动脉高压

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问题详情：如何判断原发与继发性肺动脉高压？

胡钢英主任医师心血管内科

武汉大学人民医院三甲

判断原发性和继发性肺动脉高压通常需要根据临床表现、体格检查和相关的医学检查来确定。以下是一些常见的方法：

1、临床表现：原发性肺动脉高压（也叫特发性肺动脉高压）通常与肺部或心脏的其他问题无关，可能表现为活动后呼吸困难、疲劳、心绞痛等。而继发性肺动脉高压通常由其他疾病引起，如心脏疾病、肺部疾病或血管疾病等。因此，如果了解到有其他基础疾病，可能是继发性肺动脉高压的线索。

2、体格检查：医生在进行体检时，可能会注意到肺动脉高压的迹象，如颈静脉充盈或呼吸急促等。然而，这些体征并不能直接区分原发性和继发性肺动脉高压。

3、医学检查：通过超声心动图、心电图、胸部X光、血液检查等医学检查，可以进一步了解肺动脉压力的情况和其他可能的病因。例如，超声心动图可以直接测量肺动脉压力，对于诊断肺动脉高压具有很高的准确性。如果发现其他基础疾病，如心脏瓣膜病、肺部疾病等，可能有助于判断为继发性肺动脉高压。

如果怀疑有肺动脉高压，建议尽快寻求医生的帮助，进行全面的评估和诊断。医生会根据病史、体检和检查结果来确定是原发还是继发性肺动脉高压，并制定相应的治疗方案。

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