心脏搭桥手术和支架的区别
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石恒 副主任医师 心脏大血管外科
浙江大学医学院附属第二医院三甲
心脏搭桥手术和支架手术都是针对冠心病的治疗手段，两者的主要区别在于手术的方式和适用范围。
心脏搭桥手术是一种开胸手术，通过在血管狭窄的近端和远端之间建立新的通道，改善血液循环。这种手术适用于多支血管病变、严重钙化以及左主干病变等复杂情况。手术过程中会取患者自身的血管作为桥血管，然后移植到冠状动脉的病变处，从而恢复心肌的血液供应。这种手术技术成熟，在国际上应用广泛。
而心脏支架手术是一种微创的介入手术，通过导管技术将球囊输送至患者狭窄的病变处，用高压球囊将狭窄的管腔扩大，然后在病变处植入支架以支撑狭窄的管壁。这种手术主要针对局部血管的严重狭窄病变，尤其适用于病变较局限的患者。支架植入后需要服用抗血小板药物来维持支架通畅性，防止血栓形成。
总的来说，心脏搭桥手术和支架手术各有其适应症和优势。对于复杂、多支血管病变等严重情况，心脏搭桥手术可能更为适合；而对于局部狭窄等较轻的病变，心脏支架手术可能更为微创且有效。无论选择哪种手术，都需要根据患者的具体情况和医生的建议来决定。
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