iga肾病lee分级
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王兴智 副主任医师 肾内科
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲
IgA肾病的Lee氏分级主要基于肾活检标本的病理表现。以下是详细的分级介绍：
Ⅰ级：此级别的肾小球病变较轻，通常仅有轻微的系膜增生或硬化改变。近曲小管及间质没有病变迹象。该级别的病变往往对机体的肾功能影响不大，多数患者没有明显不适。
Ⅱ级：在肾小球内，可以观察到以系膜增生为特征的病变，并可能出现新月体形成。部分患者的肾小球硬化程度可能加重，但仍未出现明显的肾小管萎缩或间质炎症浸润。在这一阶段，患者可能出现轻度蛋白尿和血尿症状。
Ⅲ级：在此级别中，可以看到较为显著的系膜增生症状。肾小球系膜局灶性或节段性硬化可能变得更加明显，也可能伴随新月的形成以及坏死病变的迹象增加。间质发生纤维化的几率提高，远端肾小管可能发生萎缩病变。这些病变会导致肾功能逐渐减退，患者的临床表现也随之加重。患者可能会经历明显的腰痛和血尿症状等急性病变期，还可能出现夜尿增多、贫血等症状。在少数患者群体中，此级别病变可能导致肾功能急剧恶化。
需要注意的是，Lee氏分级对于IgA肾病的治疗和预后评估具有重要的参考价值，但具体的治疗方案还需结合患者的临床表现和其他检查结果来制定。如有疑虑或症状加重，请及时就医并接受专业医生的评估和治疗建议。
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