急性化脓性扁桃体炎的鉴别诊断

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问题详情：急性化脓性扁桃体炎的鉴别诊断？

精选回答

鲁娟 副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科

南方医科大学南方医院三甲

急性化脓性扁桃体炎需要通过以下方式与其他疾病进行鉴别诊断：

1、与咽白喉相鉴别：虽然两者都有咽部的疼痛和吞咽困难的症状，但急性化脓性扁桃体炎的粘膜多有充血肿胀，并伴有散在片状白色脓点，而咽白喉的咽部粘膜则会呈现白色膜状表现。此外，咽白喉具有传染性，而急性化脓性扁桃体炎并不具备传染性。通过详细观察患者临床表现及了解病情进展，结合实验室检查和病原体培养等方法进行鉴别。

2、与樊尚咽峡炎相鉴别：樊尚咽峡炎多数发生在单侧扁桃体部位，虽然也可见到咽痛症状，但其特点是在病变区域黏膜形成伴有伪膜的溃疡表面，可借此鉴别两者。对此疾病可进行实验室检查与血常规化验等方式进一步确认并进行针对性的治疗。同时需注意两者治疗方式可能存在差异。

3、与粒细胞缺乏时发生的扁桃体感染鉴别：这种扁桃体感染患者的咽腔中有放线菌和溃疡形成，但没有典型的急性化脓性扁桃体炎的脓性分泌物覆盖在扁桃体表面。因此，可通过观察患者临床表现及进行实验室化验等方式进行鉴别。此外，对于粒细胞缺乏的患者，还需注意其全身状况及并发症的预防和治疗。

总的来说，急性化脓性扁桃体炎的鉴别诊断需要综合考虑患者的临床表现、实验室检查结果和其他相关因素。如有疑虑，请及时就医，寻求专业医生的帮助和建议。

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