直肠切除的方法
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王秋军 副主任医师 全科医疗科
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲
直肠切除的方法包括腹腔镜辅助下直肠切除术及内镜经肛门直肠肿瘤局部切除术等。具体的手术方式取决于患者的疾病类型和严重程度。以下是关于腹腔镜辅助下直肠切除术的详细步骤：
1、体位选择：患者通常处于截石位或头低脚高的截石位状态。
2、建立人工气腹并进行穿刺：使用穿刺器在腹内建立人工气腹，保证后续的腹腔镜器械的正常使用。一般采用常压作为腹腔的气腹压进行观测。还需要放置腹腔镜头和其它相关的器械工具进行辅助操作。这种方式方便主刀医师查看切除范围和了解远端是否存在其它部位转移到肠壁的癌细胞转移等问题。需要注意的是癌症在切除时应切除距癌细胞肉眼所见周围直径达两公分以上的肠壁范围。因为腹腔镜可以探查整个腹腔，对于发现腹腔内其他部位的转移灶有很大优势。如果发现其他部位的转移灶，也可以一并处理，达到根治的目的。
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