超声内镜引导下细针穿刺介入治疗的禁忌症

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问题详情：超声内镜引导下细针穿刺介入治疗的禁忌症？

精选回答

施秀阳 副主任医师 全科医学科

浙江大学医学院附属邵逸夫医院三甲

超声内镜引导下细针穿刺介入治疗的禁忌症主要包括以下几个方面：

1、严重心肺功能不全的患者不宜进行此治疗，因为穿刺过程中可能会产生不适，可能加重心肺功能负担。

2、凝血功能严重障碍的患者不宜进行穿刺活检，因为这类患者的止血能力较差，容易导致出血。

3、食管狭窄过重导致胃镜无法通过的患者也不适合进行超声内镜引导下细针穿刺介入治疗。

4、对麻醉药过敏或穿刺路径解剖结构有严重异常者应避免接受相关穿刺操作。麻醉药物过敏可能会导致不良反应或风险，解剖结构异常可能导致手术过程难以实施。尽管操作可通过调整入路来解决这些问题，但难度可能较大。

除了上述禁忌症外，医生还需要根据患者的具体情况来决定是否适合进行超声内镜引导下细针穿刺介入治疗。如果在超声胃镜引导下使用胃导管进行检查，如果患者有相关药物的过敏史也需要在手术过程中进行说明和提醒，并且应选择生物兼容性较强的材料进行构建管腔或使用，避免给患者带来不适。此外，针对患者可能存在出血、感染等问题的情况，也需要特别注意。总之，患者在接受超声内镜引导下细针穿刺介入治疗之前应进行全面的评估和检查，以确保手术的安全性和有效性。

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