萎缩性胃炎是怎么回事

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精选回答

成镀 副主任医师 消化内科

武汉大学人民医院三甲

萎缩性胃炎是一种慢性消化系统疾病,其主要特征是胃黏膜上皮受到反复损害,导致固有腺体萎缩(数量减少)甚至消失。这种病变可能伴随有肠腺上皮化生(一种替代胃黏膜的正常细胞状态)和/或不典型增生(细胞异常增长)。这种病症可以分为自身免疫性胃炎(A型胃炎)和幽门螺杆菌感染引起的慢性多灶萎缩性胃窦炎(B型胃炎)。其主要症状包括胃痛、胃胀满、食欲下降等。随着时间的推移,萎缩性胃炎可能发展为胃癌,特别是在存在胃黏膜不典型增生的情况下。

自身免疫性胃炎与遗传因素和免疫因素有关,当身体产生攻击自身胃黏膜的抗体时,就会发生炎症反应和细胞凋亡。慢性多灶萎缩性胃窦炎主要是由幽门螺杆菌感染引起的炎症反复发作引起的胃黏膜固有腺体萎缩,使胃黏膜萎缩后呈红白相间变化甚至出现部分苍白色。如果持续时间较长或反复加重可能导致胃黏膜失去原有的颜色光泽和功能改变,甚至出现出血和异常组织增生的情况。当出现贫血或局部肠上皮发生腺瘤时,需要警惕癌变的风险。因此,萎缩性胃炎患者应定期进行胃镜检查以监测病情发展。对于萎缩性胃炎的治疗,需要针对病因进行对症治疗,如根除幽门螺杆菌感染、调整饮食和生活习惯等。同时,定期进行胃镜检查也非常重要,以便及时发现并处理可能出现的异常变化。

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