右肝内胆管结石如何治疗

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问题详情：右肝内胆管结石如何治疗？

汪斌副主任医师肝胆外科

武汉大学人民医院三甲

右肝内胆管结石的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗以及对症治疗。具体的治疗方案需要根据结石的大小、位置以及患者的具体病情来制定。

1、药物治疗：对于较小的结石，可以在医生的指导下使用胆酸类药物如熊去氧胆酸来促进结石的排出。此外，还可以选择中成药如消炎利胆片等进行保守治疗。同时应注意消炎以及抗感染治疗，避免发生胆道的继发感染。

2、手术治疗：对于较大的结石或者是经过药物治疗无效的结石，可以考虑手术治疗。手术方法包括微创保肝取石术以及高位胆管切开取石等。具体的手术方法需要根据患者的具体情况来选择。对于反复发作或者病情较重的患者，可能需要进行肝叶或肝段的切除手术。因此，手术方案需个体化制定。

3、对症治疗：右肝内胆管结石可能导致多种症状如黄疸、疼痛等，因此需要进行对症治疗。疼痛明显的患者可以在专业医生的指导下使用解痉止痛药物如阿托品等进行治疗。黄疸明显的患者可能需要蓝光照射等治疗方法。

总的来说，右肝内胆管结石的治疗需要根据患者的具体情况来制定个性化的治疗方案，同时需要定期进行复查以观察结石的变化情况。在日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免诱发结石的进一步形成和发展。

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