乳腺癌骨转移怎么诊断

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问题详情：乳腺癌骨转移怎么诊断？

马中良副主任医师乳腺病诊疗中心

青岛大学附属医院三甲

乳腺癌骨转移的诊断主要依据包括：

1、临床表现：患者可能出现局部疼痛、肿胀甚至病理性骨折等症状。疼痛初期可能表现为间歇性，随着病情发展可能变为持续性疼痛。此外，患者还可能有原发癌的症状如乳腺肿块、乳头溢液等。

2、实验室检查：通过血液检查，查看肿瘤标志物是否升高，如癌胚抗原（CEA）、糖类抗原（CA）等，可以作为诊断依据。此外，血清中骨特异性碱性磷酸酶（ALP）和骨钙素水平变化也可能提示骨转移的发生。

3、影像学检查：包括X线检查、全身骨扫描、CT检查以及核磁共振等，这些检查可以观察到骨骼的微小病变和损伤程度。特别是核磁共振检查，对于早期发现骨转移病灶具有较高的敏感性。

4、病理检查：通过穿刺活检或手术取得病变组织进行病理检查，这是最准确的诊断方法，但可能需要经受一些风险或并发症。同时也可以通过分子学检查是否有癌细胞已经发生了转移来判断乳腺癌骨转移的情况。

如果出现以上症状或疑似乳腺癌骨转移的情况，应及时就医进行详细的检查和治疗。具体的诊断过程需要根据患者的具体情况进行，由医生做出专业的判断和建议。

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