怎么判断新生儿黄疸
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戴红梅 副主任医师 儿科
中南大学湘雅三医院三甲
新生儿黄疸的判断主要依据临床表现和实验室检测。以下是判断新生儿黄疸的主要方法：
1、观察皮肤颜色：新生儿黄疸通常表现为皮肤发黄。刚出生的新生儿2~3天可能会出现生理性黄疸，皮肤会呈现浅黄色，但仅限于面部和上半身。如果观察到皮肤黄染的程度较为严重，或者进展速度较快，应警惕病理性黄疸的可能性。尤其要观察眼睛巩膜的颜色变化，因为巩膜变黄通常被认为是黄疸的重要表现。如果巩膜出现黄色染色，应考虑存在黄疸。
2、观察其他症状：新生儿黄疸可能伴随其他症状，如精神不佳、反应低下等。若出现这些症状，应及时就医检查。此外，如果新生儿出现发热、贫血等症状，也可能是黄疸的表现之一。
3、实验室检测：可以通过血液检测来直接确定胆红素水平是否升高。如果胆红素水平升高且排除了其他疾病导致的黄疸症状，则可以确诊为新生儿黄疸。这项检查通常在专业医疗机构进行。此外，也可以做肝功能检测以及血常规、尿常规等辅助检测。如果胆红素在正常范围内且无其他相关症状出现，可以排除新生儿黄疸的可能性。
若怀疑孩子有黄疸的情况，应及时去医院做全面检查以确定具体病因及黄疸程度。通过综合上述判断方法并结合医生的专业诊断，可以更准确地判断新生儿是否有黄疸以及黄疸的严重程度。
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