治疗老年人心衰的药物
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精选回答
我要回答谢勇 副主任医师 心血管内科
中山大学孙逸仙纪念医院三甲
老年人心衰的治疗药物主要包括以下几类:
1、利尿剂:如氢氯噻嗪、呋塞米,这类药物有助于减少体内液体潴留,缓解水肿症状。
2、血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂:这类药物如卡托普利和氯沙坦等能够减缓病情进展,降低住院率和死亡率。在药物应用初期若无明显副作用且血肌酐未明显上升,患者可适当增加药物剂量。另外,还包括血管紧张素Ⅱ受体与醛固酮受体双重抑制剂如螺内酯等。在症状好转后需及时降低药量。患者在使用过程中需要注意肾功能、电解质和血糖变化,以预防高血钾和低血钾的出现。这些药物也可用于慢性充血性心力衰竭的治疗。另外β受体阻滞剂中的美托洛尔也能治疗心衰疾病,其能够抑制心肌收缩力并降低心脏输出量,减少心肌耗氧量。此外,还包括一些强心苷类药物如洋地黄等,但使用时需谨慎,注意个体差异和剂量调整。
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