左心室肥大的高血压患者应服什么

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问题详情:左心室肥大的高血压患者应服什么?

精选回答

谢勇 副主任医师 心血管内科

中山大学孙逸仙纪念医院三甲

左心室肥大的高血压患者应服用的药物需要根据具体情况进行选择,常用的药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACE抑制剂)、钙通道拮抗剂等。具体药物如下:

利尿剂:如氢氯噻嗪等,有助于减轻心脏负担,改善左心室肥大。

β受体阻滞剂:如美托洛尔等,可降低血压和心率,减轻心脏负担。尤其适用于心率较快的高血压患者,对于伴随心脏缺血和心率失常的左心室肥大有很好的改善效果。但在急性心衰发作时不宜使用β受体阻滞剂,应用时需谨慎。

ACE抑制剂:如卡托普利等,有助于抑制交感神经系统活性,改善心室重塑,逆转左心室肥大。常作为首选药物用于治疗高血压伴左心室肥大。对肾功能严重损害的患者需谨慎使用。对于血压较高或伴随心脏并发症的患者,可能需要联合用药。具体药物组合应根据患者具体情况和医生建议进行选择。

此外,钙通道拮抗剂也有助于降低血压和改善心脏功能。同时,患者还应注意调整生活方式,如保持低盐饮食、戒烟限酒等。对于左心室肥大严重的高血压患者,可能需要采取手术治疗来恢复心脏的收缩功能。

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