高乳酸血症是如何引起的
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精选回答
我要回答谢勇 副主任医师 心血管内科
中山大学孙逸仙纪念医院三甲
高乳酸血症是一种病理生理过程,是由于各种原因引起的乳酸产生过多或代谢障碍导致的。以下是可能导致高乳酸血症的原因:
1、先天性因素:由于遗传缺陷导致相关酶的缺乏,如糖代谢过程中缺乏丙酮酸氧化酶等,会影响乳酸的正常代谢,造成乳酸生成过多而形成高乳酸血症。常见于间歇性低丙酮酸激酶和氧化磷酸化异常等情况。
2、循环障碍:常见于休克患者,如感染性休克、低血容量休克等,由于组织缺氧和代谢障碍,导致乳酸生成过多而无法被机体代谢和吸收,进而引起高乳酸血症。此外,缺氧时糖酵解增加也是重要原因。
3、糖尿病酸中毒:糖尿病患者由于体内胰岛素分泌不足或缺乏,导致糖代谢异常而产生大量乳酸,进而引起酸中毒和高乳酸血症。这种情况在糖尿病患者的治疗中较为常见。
除了上述原因外,某些药物如服用大量阿司匹林等也可能导致高乳酸血症的发生。此外,某些疾病如肝病、重症肝炎等也可能引起高乳酸血症。这些因素会影响肝脏清除乳酸的能力或影响乳酸的代谢过程,从而导致高乳酸血症的发生。
综上所述,高乳酸血症的发生与多种因素有关。具体原因需要根据患者的临床表现和实验室检查结果来确定。如有疑虑,请及时就医检查并遵循医生的建议进行治疗。
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