如何确诊肠梗阻

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问题详情：如何确诊肠梗阻？

夏雪峰副主任医师普通外科

南京大学医学院附属鼓楼医院三甲

确诊肠梗阻主要通过以下几个步骤进行：

1、详细询问病史：了解患者是否存在相关病史，如腹部手术史、腹腔感染史等，以及症状出现的时间、主要症状等。

2、体格检查：观察患者的全身状况，检查是否有腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张等症状，听诊肠鸣音是否活跃。对于严重情况，可能存在休克体征如面色苍白、出冷汗等。

3、实验室检查：进行血常规检查以了解白细胞计数等，评估患者的炎症感染程度。

4、影像学检查：如进行腹部CT检查以判断肠道情况，检查有无肠管扩张或狭窄等情况。这是目前诊断肠梗阻最重要的方法之一。如果梗阻部位较高，可以通过X线检查观察空腔脏器内的气体显示情况来辅助诊断。

此外，腹腔镜检查能够直接观察肠管及周围组织情况，对于诊断病因困难或需排除其他腹部疾病时考虑使用。在诊断过程中，医生会根据患者的具体情况选择合适的诊断方法。如果出现疑似肠梗阻的症状，请及时就医并遵循医生的建议进行检查和治疗。

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