肝移植并发症

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问题详情：肝移植并发症？

精选回答

汪斌 副主任医师 肝胆外科

武汉大学人民医院三甲

肝移植手术后的并发症可能包括以下几种类型：

1、早期并发症：主要包括术后的出血、胆瘘、肝功能衰竭以及肝动脉狭窄等。这些并发症相对严重，可能威胁生命，需要在早期及时发现并处理。其中肝功能衰竭是最严重的术后并发症之一，需要再次进行肝移植手术。

2、血管并发症：如肝动脉狭窄或栓塞，与外科吻合技术或血管重建技术有关，以及移植肝脏本身的血液供应有关。这些并发症可能导致肝功能受损甚至丧失。此外，还有胆道并发症如胆漏和胆管的狭窄等。这些并发症在不同报道中的发生率大致相当，为常见并发症之一。任何侵犯血管的因素如出血可能导致肝功能异常甚至出现血管并发症的恶化。感染也是常见的并发症之一，主要表现为胆管炎或肝脓肿等。对于感染性的并发症需要及时治疗并进行长期的观察与随访。此外，还有药物相关的并发症，如排斥反应等。排斥反应是肝移植术后最常见的并发症之一，需要长期应用免疫抑制剂进行治疗。

除了上述并发症外，肝移植术后还可能发生其他多种并发症，如肿瘤复发、急性排斥反应、慢性排斥反应等。因此，肝移植术后患者需要长期进行随访观察，及时发现并处理可能出现的并发症。具体的治疗方案需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定。

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