虚证与实证鉴别
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施秀阳 副主任医师 全科医学科
浙江大学医学院附属邵逸夫医院三甲
虚证和实证是中医辨证论治的两种基本证型,它们之间的鉴别主要基于病因、病性、症状表现等方面。
1、病因:实证多因外邪侵入,或以痰、淤血等阻滞机体,引起脏腑功能失常所致。虚证则主要是因久病耗伤体内气血阴阳,导致脏腑功能衰退。
2、病性:实证一般病程较短,病情发展迅速,表现为身体强烈的不适症状。虚证病程较长,病情发展缓慢,主要表现为身体衰弱、虚衰等症状。
3、症状表现:实证通常表现为高热、腹痛、便秘等症状,且体质较为壮实。虚证则表现为低热、四肢无力、面色苍白等症状,体质相对虚弱。具体来说,气虚可导致面色苍白、头晕目眩、乏力等症状;血虚可导致面色苍白或萎黄、心悸失眠、舌淡脉弱等;阴虚则表现为低热、手足心热等;阳虚则表现为畏寒肢冷等症状。
总的来说,实证与虚证的鉴别主要是从疾病的原因、病性和具体的症状表现出发。
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