脑卒中取栓术禁忌症包括哪些
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问题详情：脑卒中取栓术禁忌症包括哪些？
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林元相 主任医师 神经外科
福建医科大学附属第一医院三甲
脑卒中的取栓术禁忌症主要包括以下几类：
1、明显的严重的心肺功能不全或其他脏器功能不全。这种情况下，手术的风险相对较高，可能不利于患者的恢复。
2、有凝血功能障碍的患者，例如正在服用抗凝药物并无法暂停的患者，这类患者可能在手术过程中发生难以控制的出血。这是手术的一个主要的潜在并发症，因此需要特别关注。
3、对于严重脑肿胀和颅内压升高的患者，应尽可能降低颅内压后再进行手术。否则，即使进行了取栓手术，也可能难以达到理想的治疗效果。
4、一些特定的神经系统疾病也可能影响手术的选择，如严重的意识障碍或神经系统症状恶化等。这些疾病可能增加手术的风险和难度。
除了以上禁忌症，医生还会根据患者的具体情况进行综合考虑，来决定是否适合进行取栓术。例如手术部位的状况（是否有感染的迹象）以及患者的年龄、体质等一般健康状况也可能影响到手术的决定。特别是对于有基础性慢性疾病的患者（如糖尿病、高血压等），必须在医生的指导下谨慎考虑此类手术的风险和收益。另外需要注意取栓术后也可能会有再次脑梗的情况出现。总之，是否适合进行脑卒中取栓术应该由医生根据患者的具体情况进行评估和判断。在手术前，应充分了解手术的风险和收益，以便做出明智的决定。
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