房颤的诊断标准是什么

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精选回答

强华 副主任医师 心血管内科

西安交通大学第一附属医院三甲

房颤的诊断标准主要包括以下几个方面:

1、心电图表现:房颤在心电图上的主要表现为P波消失,呈现规律的锯齿状扑动,扑动频率较高。还可能出现QRS波形态一般正常的情况,但是受到心脏基础疾病影响,传导速度和路径出现改变,可能会有一定程度的变化。初次诊断房颤时需要通过多次心电图检查才能确定诊断。

2、心率与心律特征:当患者出现心室无序且频率达到每分钟三百五十次以上的心跳时,心律极不规则。这是诊断房颤的重要依据之一。另外,大多数房颤患者会有脉搏短绌的表现,即脉率低于心率的情况。脉率与心室率之间会有明显的差异。同时,医生也会根据心脏听诊结果判断心律情况,从而辅助诊断房颤。在房颤发生时,第一心音强度变化不定,心律不齐的情况会更加明显。此外,心室充盈及射血量的不稳定也会导致轻重不一的心尖抬举感以及频繁或较大的颈静脉搏等情况的发生。一旦经过综合性的诊疗手段的明确诊断房颤的情况存在的话就要积极采取治疗了。

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