乳腺癌保乳手术指征

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问题详情:乳腺癌保乳手术指征?

精选回答

孙哲 副主任医师 肿瘤科

南昌大学第一附属医院三甲

乳腺癌保乳手术的指征主要包括以下几个方面:

1、早期乳腺癌患者,原发肿瘤的大小适中,一般要求肿瘤小于等于3cm。但对于较大乳房而言,若肿块比较小也可进行保乳手术。对于微小癌,尽管肿块大小不受限制,但仍需遵循一定原则。具体来说,肿块位于乳腺周围,且与乳头相距较远时,更易于实施保乳手术。对于具有局部淋巴结转移或病理类型为浸润性肿瘤的情况,即使肿块较大,也可以考虑保乳手术。此外,患者需具备较好的身体状况以耐受手术。

2、多中心肿瘤,包括孤立散在结节或小片状、弥漫性生长的病灶也可能适用于保乳手术。如果这些肿瘤位于乳腺相对较大范围内,特别是肿块总数在三个以内的情况更可能考虑这种手术方式。但这些决策还取决于外科医生的建议。对于肿瘤与乳房体积比例较小的情况,尤其是肿瘤生长较快时,可以考虑保乳手术。此外,患者还可能有较高的美容需求和对生活质量的高要求。

除了以上指征,保乳手术的实施还需综合考虑患者的主观愿望等因素。最重要的是遵循专业医师的建议来确定是否适合进行保乳手术。

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