心脏瓣膜置换开胸手术具体是怎么操作
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问题详情：心脏瓣膜置换开胸手术具体是怎么操作？
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梁飞 副主任医师 心外科
山东省立医院三甲
心脏瓣膜置换开胸手术的具体操作包括以下步骤：
1、准备阶段：进行全身麻醉及气管插管辅助呼吸。使用双侧肺部通气和中心静脉置管。准备好胸骨正中切开手术入路及冷晶胶片等保护心肌用于心肌切割时的温度管理。另外需将呼吸机调整为膨肺模式，确保人工心肺旁路装置能够正常工作。
2、手术操作阶段：切开胸骨后显露心脏，并选择合适的切口进入心脏。接下来会处理与病变瓣膜相关的心外组织粘连结构，同时用导管在人工心肺旁路装置的帮助下取代肺循环功能。然后切开右心房，显露二尖瓣及三尖瓣结构，并切除病变瓣膜。在切除瓣膜后应选择合适型号的人造瓣膜并用生物胶水固定在患者原有瓣膜原有的位置上，最终缝合切开的切口，并在相应的固定位置加固心脏和心包等。止血处理是一个关键步骤，完成后的效果要确保胸骨合拢能够重新拼接成一个整体。术后还需要观察患者的生命体征变化，如血压、心率等是否正常。
请注意，以上步骤仅供参考，具体的手术操作过程可能会因患者的具体情况和手术需求有所不同。如有需要，请咨询专业医生以获取更准确的信息。
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