肝硬化的检查手段有哪些
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陈科全 副主任医师 消化内科
广州医科大学附属第一医院三甲
肝硬化的检查手段主要包括以下几种：
1、血液检查：检查血常规、肝功能、凝血功能、乙肝两对半、病毒性肝炎指标等，以评估肝脏功能状况和是否有肝炎病毒感染。肝硬化的患者可能出现血常规中的血小板和白细胞降低，肝功能中的白蛋白降低，球蛋白升高，凝血功能异常等。
2、尿液检查：如尿常规，看是否有胆红素升高的情况。此外还包括基因检测以及乙肝病毒定量检查评估抗病毒药物的疗效等。如果患者水肿严重，还需要进行尿液检查来评估肾功能情况。
3、影像学检查：如腹部彩超或腹部CT检查等，观察肝脏形态是否发生变化，有无肝脾肿大或门静脉扩张等情况。如果有病毒性肝炎肝硬化或疑似有并发症，建议进行胃镜检查，判断食管胃底静脉曲张的情况。必要时进行核磁共振检查以排除肝癌的可能。此外，肝硬化的患者还可能需要进行肝活检检查，这是一种通过穿刺来提取肝脏组织进行病理活检的方法，以确定病情的发展程度以及是否为早期肝硬化等。该检查精准度较高，能确诊肝硬化类型并鉴别是否为假性肝硬化等。由于这是一种侵入性检查手段，一般不会作为首选检查方法。
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