静脉输液血管的选择有哪些
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施秀阳 副主任医师 全科医学科
浙江大学医学院附属邵逸夫医院三甲
静脉输液血管的选择，一般遵循以下原则：
1、选择合适的血管：优先选择弹性较好、较直且管壁较厚的血管。对于长期输液的患者，应注意合理保护血管，尽量不选择关节附近的静脉。如果静脉穿刺有困难，应考虑患者的年龄、疾病、体位及输液时间等因素，选择合适的主血管或大血管。老年人和体质差的人需要注意输入药物的刺激性及速度，尽量采用刺激性小的药液进行输入，避免引起不适。
2、考虑患者的舒适度：在选择血管时，也要考虑患者的舒适度。比如，手背静脉是大多数人的首选，因为它相对明显且相对远离关节，患者感到不适时可以立即发现并指出。此外，手背静脉相对容易固定和保持舒适姿势。对于小儿静脉输液血管的选择，应避免反复穿刺同一部位血管造成静脉硬化等问题。优先选择非抢救穿刺置管的情况，并且最好选择肢体粗大的静脉进行穿刺输液。对于一些脱水等导致血容量不足的危重病人或容量过大的危重病人等特殊人群，也可以适当选择颈静脉或股静脉等大血管进行穿刺输液。
总的来说，选择合适的血管进行静脉输液需要综合考虑多种因素，包括患者的身体状况、药物的性质以及治疗需要等。此外，医生的技能和经验也是选择合适的血管的重要因素之一。在进行静脉输液时，医生会评估患者的具体情况并选择合适的血管进行穿刺输液。
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