慢阻肺使用什么西药
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肖奎 副主任医师 呼吸与危重症医学科
中南大学湘雅二医院三甲
慢阻肺（慢性阻塞性肺疾病）常用的西药包括支气管舒张剂、抗炎药物和磷酸二酯酶抑制剂等。
1、支气管舒张剂：是慢阻肺治疗的基础药物，包括β2受体激动剂，如沙丁胺醇、沙美特罗等；抗胆碱能药物，如异丙托溴铵、噻托溴铵等。这类药物的主要作用是扩张支气管，缓解慢阻肺的症状。
2、抗炎药物：包括吸入性糖皮质激素，如布地奈德、丙酸倍氯米松等；全身性糖皮质激素，如泼尼松等。吸入性糖皮质激素配合长效β2肾上腺素受体激动剂用于慢阻肺的初始治疗。如果患者慢阻肺的症状加重，出现急性加重期，可以考虑短期使用全身性的糖皮质激素进行治疗。
3、磷酸二酯酶抑制剂：包括长效的磷酸二酯酶抑制剂，如醋酸西奈司特片的药物。它可以舒张支气管平滑肌改善呼吸困难症状。主要用于慢性阻塞性肺疾病的患者急性加重期的治疗以及肺癌患者出现呼吸困难的治疗。这种药物使用时应严格遵循医嘱，不可擅自用药。
除了药物治疗外，慢阻肺患者还需要注意避免吸烟和吸入有害气体，加强锻炼，保持良好的生活习惯等。以上药物仅供参考，具体使用应根据医生的建议进行。此外，任何药物都有副作用和禁忌症，使用前请咨询医生并仔细阅读说明书。
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