高渗性非酮症糖尿病昏迷是怎么回事
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精选回答
我要回答任蕾 副主任医师 内分泌与代谢病科
郑州大学第一附属医院三甲
高渗性非酮症糖尿病昏迷是一种糖尿病的急性并发症,主要由血糖急剧升高引起。此病症常见于糖尿病患者体内血糖显著升高并出现脱水的情况,可能导致血浆渗透压增加并高于正常范围。这种情况会引发神经系统的一系列变化,严重时可能导致昏迷甚至死亡。其具体发病机制主要包括以下几个方面:
1、血糖急剧升高:由于胰岛素缺乏或抵抗,血糖不能被细胞有效利用,导致血糖浓度急剧升高。高血糖导致血液渗透压增加,引起细胞内外的水分平衡失调。
2、脱水:高渗透压导致细胞内的水分被排出,造成脱水状态。脱水会进一步升高血糖和血渗透压,形成恶性循环。
3、神经系统受损:持续的高血糖和脱水可能导致神经系统受损,特别是大脑功能受损。随着病情的进展,可能会出现意识障碍、昏迷等症状。
此外,感染、外伤、手术等应激情况,以及某些药物的使用,如糖皮质激素等,也可能诱发高渗性非酮症糖尿病昏迷。
此病症的治疗主要包括补充体液、使用胰岛素降低血糖、纠正电解质紊乱等。因此,对于糖尿病患者来说,保持良好的血糖控制、避免应激情况的发生,以及及时的治疗是预防和治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷的关键。如有疑虑或症状出现,应立即就医。
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