慢性骨髓炎内科怎么治疗
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赵震宇 主任医师 骨外科
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲
慢性骨髓炎的内科治疗方法主要包括药物治疗和物理治疗。
1、药物治疗：通常使用广谱抗生素药物，如青霉素类的药物，像阿莫西林和美洛西林。还有头孢类的药物以及氨基糖苷类，比如庆大霉素和新霉素，还有喹诺酮类，比如诺氟沙星。必要的情况下需要联合用药来对抗感染。在使用药物时需要做药敏测试，避免产生耐药性。根据患者的具体情况调整药物剂量和种类，以达到最佳治疗效果。当慢性骨髓炎急性发作时，患者需卧床休息并采取抗生素治疗，根据细菌培养及药物敏感试验选择最合适的抗生素进行治疗。同时给予血管活性药物改善局部血液循环，以促进伤口愈合。
2、物理治疗：如采用紫外线照射、红外线照射等物理疗法来促进炎症消退和吸收。微波理疗能促进炎症的吸收消散，同时能减轻局部疼痛。
请注意，治疗慢性骨髓炎的关键在于清除病灶、引流畅通、药物到达患骨周围起到抑菌的作用并保持一定时间以便消灭和治愈病灶周围坏死物形成腔内的细菌。因此，治疗时需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方法，并在医生的指导下进行治疗。
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