心脏二尖瓣闭合不全如何治疗

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问题详情：心脏二尖瓣闭合不全如何治疗？

精选回答

强华 副主任医师 心血管内科

西安交通大学第一附属医院三甲

心脏二尖瓣闭合不全的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗，具体选择哪种治疗方法取决于病情的严重程度。

1、药物治疗：对于轻度二尖瓣关闭不全的患者，如果反流很小，没有引起明显的血流动力学紊乱，可以暂时进行药物治疗，以改善心肌供血、控制感染、增强心肌收缩功能等。常用的药物包括利尿剂、血管扩张药、抗生素等，例如氢氯噻嗪、呋塞米等。

2、手术治疗：对于二尖瓣关闭不全程度较重的情况，如反流明显引起心脏结构改变或者功能损伤等，需及时采取手术治疗。手术治疗方式分为成形手术和置换手术两种。对于瓣膜质量较好、瓣叶钙化不明显的情况，可进行成形手术修复二尖瓣的解剖结构，恢复其正常功能。对于病情较重且瓣膜损害严重的情况，则需要置换手术，包括人工瓣膜置换和自体二尖瓣移植等。另外，如果存在反流症状引起心衰的源头是心腔问题，那么治疗的方向除了处理关闭不全的二尖瓣外，还需要针对引起反流的心脏本身病变进行手术处理。此外，如果出现心脏淤血、急性呼吸困难等严重并发症，也需要紧急手术治疗。

总的来说，心脏二尖瓣闭合不全的治疗方法需要根据患者的具体情况进行选择。建议患者及时到医院接受检查和治疗，避免病情加重。

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